bulletin de soutien
Bulletin de soutien à MALINIA
( adhésion,renouvellement,don et/ou parrainage )
Nom:
Prénom :
adresse :
code postal :
Ville :
téléphone :
Courriel:
ADHESION :
□ Je souhaite adhérer à l'association MALINIA et je verse ma cotisation annuelle de 15 € pour l'année 2016 .
DON :
□ Je souhaite effectuer un don à l'association MALINIA de € .
PARRAINAGE :
□ Je souhaite parrainer un enfant touareg malien dont la famille est réfugiée à Niamey au Niger .
□ Je souhaite que l'association MALINIA me mette en relation avec la famille touarègue retenue pour mon parrainage . Je pourrai ainsi établir des échanges par correspondance et suivre la scolarité de mon ( ma ) filleul (e) . Nous vous contacterons à la réception de ce bulletin pour déterminer avec vous les modalités de ce parrainage.
□ Je demande à l'association de me faire parvenir un reçu fiscal en temps utile.
Merci d'éditer ce bulletin et de le retourner acompagné de votre chèque ( libellé à l'ordre de MALINIA ) à l'adresse suivante :
Association MALINIA
86 chemin de la libération
83440 FAYENCE
Fait à le
Signature
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